Orientação: Dentes do Siso

QUANTOS DENTES DO SISO EXISTEM?

Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito e um esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo.  

EM QUE IDADE ELES NORMALMENTE ERUPCIONAM?

A erupção ocorre normalmente dos 17 aos 20 anos; portanto, são os últimos dentes da dentição a erupcionar.  

TODO MUNDO TEM O DENTE DO SISO?

Não.  

POR QUE ÀS VEZES ELES NÃO ERUPCIONAM?

Porque algumas pessoas não possuem mesmo o dente do siso (germe dental); às vezes, não erupcíonam por falta de espaço na arcada dental, ou ainda, pela posição horizontal do dente, o que dificulta a sua irrupção.  

O QUE ACONTECE SE ELE FICAR DENTRO DO OSSO (NÃO ERUPCIONAR)?

Pode produzir reabsorções de dentes vizinhos, transtornos dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões císticas).  

O QUE ACONTECE SE ELE ERUPCIONAR PARCIALMENTE?

A erupção parcial ocorre geralmente por falta de espaço na arcada ou pela posição horizontal do dente. Ambos os casos dificultam a erupção, ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse quadro pode provocar gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região, irritação local, dor e edema.  

É VERDADE QUE O DENTE DO SISO EMPURRA OS OUTROS DENTES, PROVOCANDO MUDANÇAS DE POSIÇÃO?

Há duas correntes: a primeira diz que, se houver espaço suficiente para a erupção do siso e o paciente não tiver tendência a apinhamento (mudança de posição), não haverá problemas; já a segunda diz que, se o espaço for insuficiente e o paciente, submetido à ortodontia e com tendência a apinhamentos, ou mesmo, só submetido à ortodontia, mas com a mesma tendência, poderá ter problemas futuros, como o apinhamento de dentes.  

QUANDO A GENGIVA DO DENTE DO SISO QUE ESTÁ ERUPCIONANDO INFLAMA, O QUE FAZER?

Deve ser feita a remoção do tampão gengival que cobre parcialmente a superfície dental (ulectomia) ou a curetagem gengival, ambos realizados pelo profissional. 0 paciente, para melhorar esse quadro inflamatório, poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com anti-sépticos bucais podem amenizar o quadro, mas, para resolver o problema, o paciente deverá procurar um cirurgião-dentista.  

QUANDO É INDICADA A EXTRAÇÃO DO SISO?

A sua extração está indicada na ausência de espaço para a erupção, no posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando se inicia a erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso. Quando se faz a extração de um siso, provavelmente terá que ser feita a extração de ambos os Sisos do mesmo lado, isto é, do superior e do inferior.   Fonte: Revista da APCD